第一百四十五章 禹文星也懵了！ (第1/1页)

    听禹文星解释了一遍之后，李孝军觉得有种恍然大悟的感觉，

    “可能是刚刚探查太不仔细了。”

    李孝军对自己没发现息室找了一个原因，

    其实这个理由也合合理，

    息室的大小并不固定，有的很大，很容易被发现，而有的极小，特别是和肠腔上面的系膜粘在一起的时候，不注意是不可能发现的。

    刚刚李孝军虽然探查了几遍，

    但他毕竟没有注意这个问题，

    漏诊也是完全有可能的。

    挥挥手让小罗下台，李孝军粘在自己熟悉的问题上，伸手一招，示意禹文星上台。

    禹文星看了看时间，

    十二点半。

    忙跑去把手一洗，穿衣完毕之后，握住了作杆。

    “二十分钟结束吧。”

    心头给了自己一个目标，禹文星开始作了起来。

    因为李孝军已经探查了一次，

    而且没有发现异常。

    禹文星能得出一个结论，就是这个息室肯定很小，

    小的息室处理起来就很简单，直接做息室楔形切除就可以了，不像大的息室，息室切除之后还得做肠管端端吻合，

    如果要吻合肠道，

    这台手术就复杂了。

    依然先握着镜子先探查了一遍全腹，没有发现半点异常之后，把镜子交回李孝军手上，双手握着作杆，向着右下腹进发了。

    禹文星对于作杆、对于右下腹的熟练程度的确远超李孝军。

    只见作杆几乎没有遇到半点阻碍，无损钳已经抓住了盲肠。

    继续向下游离，扫了一眼，确认结肠带的下方的确没有阑尾之后，禹文星作着作杆逆行向上，仔仔细细的寻找了起来。

    息室，

    就是肠腔鼓了一小坨起来.

    虽然有可能非常隐蔽，

    但只要认真找，

    就绝对能发现异常。

    禹文星很自信这一点。

    “军哥，你看，这段肠壁看起来比其他地方要红一点，我估计病变离这不远。”

    也就上行了大概5cm不到，刚刚走到盲肠和回肠的交界处，禹文星用作杆指了指镜头下的肠腔。

    “红了一点吗？”

    李孝军仔仔细细的看了一下，觉得没什么差别。

    “应该是炎症就在这附近了，息室里的炎症跑了出来。”

    禹文星也不解释，

    “哦。”

    李孝军似懂非懂的点了点头。

    继续向上。

    禹文星的动作更慢了，每一寸的肠道都仔细探查，每一点覆盖在肠壁上的系膜都轻轻旋开。

    10cm，

    15cm，

    20cm.....

    ....

    100cm，

    当禹文星向上走了几乎快100cm的时候，禹文星停了下来。

    100cm的距离，几乎已经快要走到空肠的起始端蔡氏韧带了，再往上，那就是十二指肠了！

    而梅克尔息室，

    禹文星记得清清楚楚，

    好发是在回肠壁上啊！

    可...

    没看见啊！

    禹文星一下子懵了，又在脑海里回忆了一遍腹腔脏器的解剖，确认右下腹的肠腔从上到下分别为：十二指肠连接空肠，空肠下段名叫回肠，回肠下接盲肠，盲肠下接阑尾。而回肠下段、盲肠和阑尾这一块，被统称为回盲部。

    空肠被人为了划分成了上段叫空肠，下段叫回肠，两者之间并没有明显的界限。

    但...

    这里已经到空肠起始端了，

    梅克尔息室呢？？？

    “怎么了？”

    李孝军见禹文星也同自己一样陷入了懵状态，想笑又不敢，努力憋了回去之后，这才问道。

    “没事。”

    禹文星调整了一下心态，安慰自己有的息室确实好小，寻找起来极为困难，重新将作杆绕回盲肠，

    又重新找了一遍。

    这一次，

    禹文星找的更加仔细，

    有的看不清楚的系膜遮蔽，禹文星也毫不客气的直接切掉，将肠管的外壁清清楚楚的暴露出来。

    依旧上行100cm，

    这一次，

    禹文星足足找了四十分钟。

    当看见蔡氏韧带的一刹那，

    禹文星的作杆，

    颤抖了一下。

    仍然没有发现半点异常。

    “我艹！遇见鬼了。”

    禹文星此刻的心理和李孝军一模一样。

    这特么根本没法解释啊。

    难道真的是胃肠炎或者肠易激综合征这类疾病？？

    禹文星眉头皱在了一起，

    那话又说回来，

    如果就这么下台了，病人如果还痛呢？

    禹文星又在脑海中回忆了一遍右下腹疼痛的诊断，再一次的将除了胃肠炎和肠易激综合征排除之后，

    他发现，

    排除了所有真相之后，

    剩下的，

    或许真的只有胃肠炎或者肠易激综合征了。

    禹文星开始给这两个诊断找诊断依据了。

    病人是高三学生，学习压力大，出现心理障碍是有可能的，那肠易激综合征也就说的过去了；而胃肠炎就更简单了，华国95%的人群都有慢非萎缩胃炎，这个诊断几乎可以把所有的不清不楚的腹痛全部囊括进去，再说这病人高三，学习压力大，平饮食多半不规律，说是胃炎也说的过去。

    并且，

    刚刚发现那段略充血的肠道，好像也实实在在的证明了的确有胃肠炎的可能。

    可...

    禹文星犯难了。

    又在腹腔里仔仔细细探查了一个小时，此时已经夜里两点了，距离上台时间已经超过三个半小时了，唐灵坐在器械护士的凳子上已经开始打瞌睡了。

    “军哥，这病人腹腔真的没什么问题。”

    禹文星不得不放弃了，

    麻醉时间这么长，

    若一直不下台也说不过去了。

    “那怎么写诊断？”

    李孝军问。

    “写慢胃肠炎吧。”

    禹文星无奈的叹了口气。

    医学就是这样，

    太多的未知了，

    虽然禹文星觉得这个病人真的有可能并不是胃肠炎，但以现在的医疗条件，禹文星自信自己已经完全排除了所有的诊断了，也只能下这个诊断了。

    “好吧。”

    李孝军也没坚持，“那就下台？”

    “先给病人家属交代两句吧。”

    禹文星提醒。

    这台手术耗时很长，却没给病人一个确切的诊断，必须得先和家属交代一下，

    否则说不得又是一场医疗官司。

    李孝军很认同的点点头，把手一取，随口道：“不过我还是没想通这病人的阑尾跑哪去了。”

    “阑尾？？？”

    禹文星突然想起自己好像错过了什么，陡然惊醒，

    他这才想起，

    自己好像从一开始，就一直排除了阑尾炎这个诊断；