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第151章:哎朽木不可雕也! (第5/5页)
片刻之后,他看向一旁的许瑞:“去叫杨主任。” 许瑞一愣,连忙点头。 只是离开办公室以后,许瑞这才切了一声,还不是请杨主任吗? 你行你上啊! “杨主任,来了一个特殊患者,陈南让你过去一趟。” 杨鸿年就在主任办公室,听见许瑞的话,连忙朝着医生办公室走去。 许瑞跟在身后。 杨鸿年进来以后,诊断一番,并没有下结论。 说实话,这个患者……杨鸿年根本没有把握。 情况太过于复杂了。 甚至于,大家都不知道,这该从何下手? 毕竟,中医内科学里面,可没有这样的病案啊! 杨鸿年还好,不是接受的现代脏腑辨证的思维,所谓内心还是有些想法的。 但是…… 他不敢说,因为没有把握。 就在这个时候,陈南对着众人说道:“大家来看看这个患者。” 众人听见陈南的话,也纷纷走了过来。 认真思考起来。 孩子的父母倒也没有太多意见,毕竟……人多力量大,医生们都看看,讨论一下,也是好事儿。 何端康看完之后,只觉得无从下手! 这应该怎么下手? 属于什么科的疾病? 不仅是他! 很多年轻人,都想不出来为什么。 因为! 这个患者,真的是一点也没有按照书上写的来得病。 甚至于,脏腑辩证里面,大家都不知道这属于那个脏器? 外感风热,这是属于肺热? 可是,眼睛这样,属于中医眼科? 那些老医生们,经验丰富的,他们学中医思维不和今天一样。 大家开始思考起来。 “难道是热入厥阴?伤寒热入厥阴,可能有这种情况啊!” “也有可能是邪陷心包,你看孩子的意识不清楚。” …… 听着众人的话,陈南也不吭声。 而杨鸿年看向陈南:“小陈,这是怎么回事?严重吗?” 杨鸿年的语气,让大家有些惊讶。 因为! 这语气十分轻松。 似乎……陈南已经有了方案一样。 许瑞忍不住看了一眼陈南。 陈南说道: “病情发展到现在,很严重!” “我刚才看了一眼体温记录,平均体温38.6摄氏度,而且今天39摄氏度。” “病情已经十分严重了,但是使用抗生素一类,很难降温。” 杨鸿年皱眉:“具体什么情况?” 陈南:“这是温病大气下陷。” 这一番话,很快吸引了众人的注意力。 陈南见状,解释道: “孩子还是太小了,抵抗能力不足,特别是夏天的时候,腠理大开的情况下,十分容易外感之热久不退! 而时间长了,就会导致灼耗真阴。 这就会导致肝脏虚损,木燥生风而欲上脱也。” “其实,治疗办法,并不是很难!” “但是……这是卫气营血的辩证思维体现。” “很多人抓不住重点,看见患者的情况不敢下手。” “如果使用现在脏腑辨证,很难进行着手,因为你不知道病位在何处。” 这一番话,让现场不少年轻人,包括许瑞在内都忍不住豁然开朗。 难怪如此! 这就是中医思维的重要性。 中医,并不是背下来几个方子,甚至是记住类似于“指南”一样的中医内科就能看的了病。 因为,疾病千奇百怪,根本不会按照课本上记载的东西去得。 一时间,周围众人看着陈南的眼神里,多了几分敬佩! 许瑞忍不住问道:“用什么方子?” 陈南没有直接回答,而是对着杨鸿年说道:“杨主任,您还记得昨天你说的温病的核心吗?” 杨鸿年愣了一下:“清、透、滋!” 陈南点头:“不外乎这三种治疗原则!” “患者依然容卫有郁热,用药清其实热! 而内部阴伤明显,所以要滋其真阴。 这个时候,更辅以酸收敛肝之品,庶可救此极危之证!” 说完! 陈南看向许瑞,目光凌厉,让许瑞握笔的手,竟然抖了一下。 说实话,此时此刻,陈南的气势很足。 像极了一个副主任该有的样子。 不! 是主任。 因为即便是杨鸿年,此时也跟学生一样,站在那里认真思考。 许瑞终于明白,为什么老师说自己把握不住了! 可是…… 老师怎么就知道,陈南能把握住了? 他手有那么大吗? 陈南皱眉:“想啥了,我说方子,你记一下。” 许瑞顿时想要瞪陈南,可是周围的场合显然不合时宜。 “哦……” “抱歉。” 陈南嘴角带笑:“用白虎加人参汤! 不过……要换药物。 以生地黄代知母,生山药代粳米,然后加萸rou。” 陈南说完,赵建勇连忙问了句:“为什么用白虎加人参汤?” “还有……陈主任,为什么不加代赭石?” “古代各医者救危险将脱之证喜用人参,可是我看喻嘉说:谓气若上脱,但知重用人参转令人气高不返,必重用赭石辅之始能奏效!” 陈南好奇的看了一眼赵建勇。 这家伙…… 进步挺大啊? 这个问题很有水平! 陈南耐心解释: “这个问题很有水平!” “是因为,此方中之用人参原非用其救脱。 因为此证真阴大亏,只有石膏与人参并用,才能于邪火炽盛之时立复真阴! 所以,我才选择了此白虎加人参汤。 至于萸rou,其补益气分之力虽然远不如参,但是其挽救气分之上脱则远胜于参。 以肝主疏泄,人之元气甚虚者,李东恒喜欢因肝之疏泄过甚而上脱,重用萸rou以敛肝使之不复疏泄,则元气之欲上脱者即可不脱。” 说完之后,陈南满意的对赵建勇点了点头。 看得出来,人家还是挺努力的。 不过…… 陈南看完了对方之后,又看了一眼杨鸿年。 然后失望的叹了口气,摇了摇头! 朽木不可雕也。 杨鸿年看见陈南的这一副表情,顿时懵逼了! 我曹…… 你这什么意思? 【叮!恭喜您,获得杨鸿年的差评,差评等级:初级,获得奖励:麝香10g!】 陈南撇了撇嘴,才10g? 杨鸿年,你能不能行啊? 工具人开始不称职了啊! …… …… ps:嘿嘿,更新送到。 感谢太平石笑大佬的10000打赏,谢谢诶!
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